Época de gripe nos lares: quando as atividades de grupo param

Todos os anos, entre o outono e o fim do inverno, os lares e as unidades de internamento vivem a mesma sequência. Primeiro uma tosse, depois dois ou três utentes com febre, depois a decisão: a sala de convívio fecha, as refeições passam para os quartos, as visitas são suspensas ou limitadas. É a decisão certa quando há um surto, e tem um custo que raramente se planeia.

Este artigo não é sobre como controlar um surto — isso cabe à equipa de controlo de infeção de cada instituição, seguindo as orientações da DGS. É sobre as semanas que vêm com ele.

A época de vacinação de 2026/2027

A campanha de vacinação sazonal contra a gripe e a COVID-19 começou em Portugal a 30 de setembro de 2026, nas unidades do SNS, em farmácias comunitárias aderentes e noutros locais previstos. Como nos anos anteriores, os residentes em estruturas particularmente vulneráveis, como os lares, e os profissionais que neles trabalham estão entre os grupos a quem a vacinação é dirigida. As regras concretas de elegibilidade de cada vacina estão nas normas da DGS para esta época e podem ser confirmadas no SNS 24.

A vacinação não elimina os surtos, mas é uma das medidas com mais peso para reduzir a doença grave nas pessoas mais frágeis. Para um lar, a pergunta prática em outubro é simples: quantos utentes e quantos profissionais já estão vacinados, e quem falta. Vale a pena ter essa lista feita antes do primeiro caso, e não durante.

Quando há um surto: isolamento e o que muda

As medidas mudam com o agente, com a dimensão do surto e com as orientações em vigor, mas no dia a dia de um lar costumam incluir:

• Isolamento em quarto dos utentes com sintomas e, por vezes, dos contactos.
• Suspensão das atividades de grupo e das refeições em sala.
• Limitação ou suspensão das visitas, ou visitas com regras próprias.
• Equipas dedicadas a zonas ou utentes, quando a escala o permite.
• Reforço da higiene das mãos, das superfícies e de todos os objetos partilhados.

O que se perde nessas semanas

Um surto dura dias ou semanas. Para quem fica no quarto, isso pode significar:

• Menos convívio. A sala de convívio, as refeições em conjunto e as atividades de grupo são, para muitos utentes, o essencial do contacto social diário.
• Menos família. Sem visitas, a ligação faz-se por telefone, quando se faz — e muitos utentes com demência ou perda auditiva têm dificuldade em seguir uma chamada só com voz.
• Menos movimento. Quem passava o dia entre o quarto, o corredor e a sala passa a sair muito menos da cadeira ou da cama. É o mesmo custo de estar parado que descrevemos em imobilidade no internamento.
• Menos estrutura. O dia perde as marcas que o organizavam: a hora da atividade, a missa, a visita da filha.

Nas pessoas com demência, esta combinação pode traduzir-se em mais desorientação e agitação, e nem sempre é fácil distinguir isso de um início de infeção. Uma mudança de comportamento durante um surto merece atenção clínica, não só paciência. Escrevemos sobre o isolamento social de forma mais ampla em solidão e isolamento.

Manter atividade individual, quarto a quarto

Quando o grupo para, a atividade não tem de parar — passa a ser individual, mais curta e planeada quarto a quarto. Algumas ideias que as equipas usam:

• Uma lista simples por utente: o que gosta, o que o acalma, quem quer ouvir. Se já existe a «História de vida» de cada pessoa, é o momento de a usar (a ferramenta gratuita está em /ferramentas/).
• Visitas curtas e regulares da equipa, não só para cuidados. Dez minutos de conversa ou de música à mesma hora todos os dias dão estrutura ao dia.
• Materiais individuais ou facilmente higienizáveis: fotografias próprias, rádio, livros do próprio, tarefas simples.
• Movimento possível dentro do quarto, com orientação da fisioterapia: levantar, sentar, andar até à janela.
• Registar quem está a ficar mais parado ou mais fechado, para dar prioridade a essas pessoas.

Higiene do equipamento entre utentes

Qualquer objeto que passe de um utente para outro durante a época de gripe é um objeto a higienizar, e um headset de realidade virtual não é exceção. Os princípios gerais estão em higiene e segurança do equipamento:

• Limpar antes e depois de cada utente, com o produto e o método definidos pela instituição e compatíveis com as instruções do fabricante.
• Usar a capa de silicone lavável sobre a espuma facial: o kit RVer inclui uma, que se pode retirar e lavar. Não substitui a limpeza do resto do headset.
• Higiene das mãos de quem conduz a sessão, antes e depois.
• Não usar o mesmo equipamento entre zonas de isolamento e zonas livres sem que a equipa de controlo de infeção o tenha decidido. Em muitos casos, a decisão certa durante um surto é não levar o headset ao quarto de quem está isolado, ou reservá-lo para uma zona.

Onde o RVer pode entrar, e onde não

O RVer não previne infeções, não substitui a vacinação nem nenhuma medida de controlo de infeção, e não é por causa dele que se deve abrir uma exceção às regras de isolamento. Onde pode entrar é na parte que costuma ficar sem plano: uma atividade individual, curta e acompanhada, no quarto, para utentes que não estão isolados ou para quem a equipa de controlo de infeção autorize, com um lugar conhecido da pessoa ou uma videochamada com a família. Para alguns utentes é um momento calmo numa semana sem nada; para outros não resulta, e a sessão para quando a pessoa quiser.

Quando a família não pode entrar, uma videochamada pode ser a única forma de a pessoa ver uma cara conhecida. No RVer, as videochamadas com a família fazem-se dentro do headset, com o profissional ao lado, o que pode ajudar quem tem dificuldade em seguir uma chamada num telemóvel pequeno. Precisam de ligação à internet; o resto do conteúdo está todo no equipamento e funciona sem ela.

Não é para toda a gente: há utentes que preferem uma chamada simples ou que não se sentem bem com o headset, e essa escolha conta.

Em resumo

• A campanha de vacinação sazonal contra a gripe e a COVID-19 começou a 30 de setembro de 2026; os lares e os seus profissionais estão entre os grupos a quem se dirige.
• Num surto, as regras da equipa de controlo de infeção e da autoridade de saúde prevalecem sempre.
• Quando o grupo para, perdem-se convívio, visitas, movimento e a estrutura do dia — e isso também precisa de plano.
• Atividade individual, curta e regular, quarto a quarto, com prioridade para quem está a ficar mais parado.
• Qualquer equipamento partilhado limpa-se antes e depois de cada utente; o headset RVer tem uma capa de silicone lavável para a espuma facial.
• Videochamadas podem manter o contacto com a família quando as visitas param.

Este artigo é informativo e não substitui as orientações da DGS, da autoridade de saúde local nem as regras de controlo de infeção da instituição. Para dúvidas sobre vacinação ou sintomas, contacte o SNS 24 (808 24 24 24); numa emergência, ligue 112.

O RVer é um sistema de realidade virtual para uso clínico concebido para ambientes de saúde, cujo produto base está registado como Dispositivo Médico Classe I no INFARMED (CDM 94571546) e na EUDAMED (Basic UDI-DI 56006195127RVERTZ), e ostenta marcação CE ao abrigo do MDR 2017/745. Os módulos RVer Motion, RVer Neuro e RVer Exposure estão em desenvolvimento e não estão abrangidos por esse registo.